고양이의 신우신염 증상과 진단, 관리 방법

 

1. 고양이 신우신염이란?

여러 종류의 세균에 의해 신장실질 및 신우, 신배에 화농성 염증성 병변을 일으킨 것을 신우신염이라고 한다. 신우신염은 고양이 신장에 있는 요관의 깔때기 같은 부분인 신골반에 세균이 감염되는 것이다. 보통, 신우신염이 발생하면 요관 운동 및 신장으로의 혈액 공급, 또는 신장과 요관 사이에 있는 플랩 밸브에 말썽을 일으킨다.

신우신염은 신장결석이나 미생물이 요관 위로 올라오면서 요로 하부 감염이 상부 요로로 확산될 때도 발생할 수 있다. 감염된 신장이나 요관의 막힘은 더 심각한 합병증으로 이어질 수 있기 때문에 주의해야 한다. 패혈증, 혈액의 세균 감염, 또는 분해된 소변이 혈류로 강제로 유입되면서 생기는 혈액의 감염증이다.

2. 고양이 신우신염의 증상과 유형

- 열.
- 배뇨 곤란
- 소변 속의 피
- 악취가 나는 소변
- 변색된 소변
- 잦은 갈증(폴리디피아)
- 다뇨(빈뇨)
- 복부 또는 허리 통증

 

3. 고양이 신우신염의 원인

대장균과 포도상구균은 감염의 가장 흔한 세균 원인이다. 신우신염을 일으킬 수 있는 다른 박테리아로는 프로테우스, 스트렙토코커스, 클렙시엘라, 엔테로박터, 슈도모나스 등이 있는데, 이는 일반적으로 하부 요로에 감염되지만 고양이의 상부 요로로 올라갈 수 있다.

4. 고양이 신우신염의 진단

초음파를 이용한 검사와 요도조영검사-급성 신우신염 진단에는 초음파검사가 더욱 유용하다.
급성 신우신염에서는 신장이 확대되어 보이며 만성 신우신염에서는 불규칙한 윤곽의 위축된 신장이 보일 수 있다.
요비중검상에서 신우신염에 기인한 요붕증을 가진 희석된 요가 관찰되며. 만성 신부전을 나타내는 질소혈증이 있다.

 

또한 고양이 신우신염을 진단하기 위한 혈액 화학 프로파일, 혈액 수, 소변 검사, 전해질 패널을 포함한 완전한 신체검사를 할 수 있다.
만약 당신의 고양이가 이미 약간의 요로 감염을 가지고 있다면, 이것은 고양이에게 신우신염을 일으키기 쉽다. 하부 요로 감염과 신우신염의 구별과 진단을 위해 초음파 또는 요로의 X-레이를 실시하여 확인할 수 있다.
최종 진단을 위해서는 신장 골반(신장 요관의 관상 부분) 또는 실질 조직 또는 신장 조직 검사에서 얻은 조직 병리학에서 얻은 소변 배양물이 필요하다.

초음파를 통해 골반 조직에서 액체 샘플을 얻을 수 있다. 배양용 검체는 신장 골반에서 얻을 수도 있다. 만약 고양이가 신장 결석을 가지고 있다면, 그 미네랄의 샘플을 얻기 위해서 고양이의 신장을 절개할 필요가 있을 것이다.

5. 고양이 신우신염의 치료

고양이 신우신염의 치료를 위해 항생제를 초기에 처방할 수 있으며, 필요하다면 고양이의 소변 배양과 민감도 프로파일의 결과에 따라 바뀔 것이다. 고양이의 요로 상부에 신우신염이 있거나 요로가 막혀 있는 경우에는 수술을 검토해야 한다.

만약 신장 결석이 존재한다면, 당신의 수의사가 식단 변화를 통해 결석을 녹이거나 그것들을 조각내고 동물의 몸에서 통과시키기 위해 충격파 요법을 사용함으로써 결석을 제거할 수 있다는 것을 발견하지 않는 한, 그것들을 제거하기 위한 수술이 시행되어야 한다.

 

6. 고양이 신우신염의 생활 및 관리

수의사는 항생제 치료가 시작된 지 일주일 후에 후속 예약을 잡고 고양이에게 소변 검사와 소변 배양을 할 것이다. 그리고 항생제 과정이 끝나면 (1주, 4주 후에) 고양이 상태가 호전되지 않도록 하기 위해 이 테스트를 반복합니다.