1. 고양이 비대성 심근증(hcm) 식사 및 영양 관리
HCM(비대성 심근증) 고양이의 전반적인 식단 계획은 중요하다. 많은 반려인들이 그들의 고양이에게 간식을 주는 것을 좋아하기 때문에, 적절한 간식을 계획적으로 제공하는 것이 매우 중요하다. 처방식 파우치와 같은 적절한 음식을 먹이거나 치료약을 먹이는 것, 약물을 투여하는 것도 중요하다. 또한 심장 질환의 대체 치료법을 위한 적절한 보조제의 사용 또한 중요한 사항이다.
2. 고양이 비대성 심근증(hcm) 의 영양관리
나트륨 및 염화물
나트륨, 염화물 및 수분은 CHF와 관련이 있다. 건강한 고양이들은 섭취 후 몇 시간 후에 소변에 여분의 나트륨을 쉽게 배출하는 반면, 초기 심장 질환의 고양이들은 이것이 어려울 수 있기 때문이다. 심장병이 악화되고 CHF가 발달함에 따라 과잉 섭취된 나트륨을 배출하는 능력은 더욱 저하된다. 나트륨의 함량은 주로 CHF와 고혈압의 병증과 관련이 있었다. 염화물 또한 직접적인 신장 혈관 수축제 역할을 할 수 있다.
성인 고양이 사료에서 나트륨과 염화물의 최소 권장 허용량은 각각 0.15,16068%, 0.096%다. 심혈관 질환이 있는 고양이를 관리하기 위해 고안된 식품의 나트륨 수치는 권장 허용량을 충족해야 하지만 0.3% DM을 초과해서는 안된다. 권장 염화물 수치는 일반적으로 1.5배이다. 고양이 사료에서 과다한 나트륨과 염화물을 피하는 것은 개 사료에서보다 더 어려운데 그 이유는 고양이의 높은 단백질 요구량을 충족시키기 위해 사용되는 성분들은 또한 나트륨과 염화물을 포함하고 있기 때문이다.
타우린
타우린은 고양이에게 필수적인 아미노산이다, 타우린 결핍은 고양이의 심근 부전과 관련이 있다. 그러나 타우린이 부족한 고양이의 심부전 메커니즘은 잘 알려져 있지 않다. 타우린은 활성산소 불활성화, 삼투압 조절, 칼슘 조절에 역할을 할 수 있다. 타우린은 수축성 단백질에 대한 직접적인 효과로 알려져 있다. 타우린 결핍이 있는 고양이의 심근 기능 부전의 발달에 다른 요인들도 기여할 수 있다. 따라서 고양이의 사료에는 타우린의 최소 권장 허용량(0.04% DM)이 필수적이다. 심혈관 질환이 있는 고양이를 위한 식품은 최소 0.3% DM의 타우린 수치를 포함해야 한다. 고양이 심혈관 환자에게 사용될 수 있는 보충제에서 전형적으로 발견되는 타우린 수치는 약 2배이다.
인
심장병 환자는 종종 합병증이 있다. 인은 만성 심부전 환자에게서 우려되는 영양소이며 콩팥병은 심장병과 동시에 나타나는 가장 일반적인 질병 중 하나이다. 심장질환의 영양관리 시 권장되는 인의 양은 0.3%~0.7% 이다.
칼륨 및 마그네슘
심장질환이 있는 고양이의 또 다른 관심사는 칼륨과 마그네슘의 대사이다. 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저자석혈증은 심혈관질환의 고양이에게 약물요법을 도입할 때 발생할 수 있는 합병증이다.
성인 고양이에게 권장되는 칼륨과 마그네슘(0.52%15,16 DM 칼륨, 0.04% DM 마그네슘)의 양은 최소량이어야 한다.
단백질
심장악성증은 심장질환 고양이에게 주요 관심사이다. 많은 심장병 고양이는 영양소 요구 사항에 상당한 영향을 끼치는 동반 질환(예: 만성 신장 질환)을 가지고 있다. 심각한 거식증은 단백질 부족이 올 수 있다. 그렇기 때문에 심장병 고양이들은 적절한 칼로리와 고품질, 소화가 잘 되는 단백질을 함유한 치료용 음식을 먹도록 권장되어야 한다.
오메가3 지방산
오메가-3 지방산 보충은 심장병에 도움을 줄 수 있다. 또한 오메가3 지방산의 다른 효과들은 식욕 증진과 부정맥 방지 효과를 포함할 수 있다.
오메가3 지방산은 면역 기능 더욱 좋게 만드는 효과를 가지고 있으며 이러한 변화는 그들의 심혈관계 영향에 기여할 수 있다. 오메가-3 지방산은 또한 트롬복산 B5의 생성으로 인해 혈소판 응집을 감소시키고, 이는 심장질환이 있는 고양이와 혈전 형성 위험이 있는 고양이에게 유익할 수 있다. 응고장애가 있는 동물에서 오메가-3 지방산을 사용할 때 이 효과를 잘 기억하는 것이 좋다.
또한 심장병을 앓고 있는 고양이는 오메가3 지방산을 보충함으로 도움이 될 수 있지만 어느정도의 양을 섭취해야 하는 것에 대한 연구는 아직 확립되지 않았다. 지방산과 심장병을 연구하는 수의영양학자들의 현재 권장량은 개와 고양이 모두에게 40mg/kg 에이코사펜타엔산(EPA)과 25mg/kg 도코사헥사엔산(DHA)을 추천한다. 이러한 수준을 충족하기 위해 제조된 식품은 80~150mg/100kcal EPA + DHA를 포함해야 하며, 반려동물의 크기와 섭취된 식품의 양을 고려해야 한다.
생선기름 보충제는 EPA와 DHA 함유량이 매우 다양하므로 보충제 권장사항을 주의하여 작성해야한다. 다른 보충제와 마찬가지로 수의사도 다양한 브랜드를 숙지하고 EPA와 DHA 농도를 조사 및 확인한 후 특정 브랜드를 기준으로 권장해야 할 것이다.
수의사는 오메가-3 지방산의 대부분의 이점이 혈장과 조직의 농도가 최고조에 달한 후에 발생한다는 것을 반려인들에게 교육해야 하며 혈장 농도는 오메가-3 지방산 보충 첫 주에 크게 증가할 수 있지만, 최고 혈장 농도에 도달하려면 일반적으로 4주에서 6주가 필요하다.
수분(물)
모든 고양이들에게 물은 매우 중요하다. 반려인들은 반드시 매번 신선하고 깨끗한 물을 제공해야 한다는 것을 기억해야 한다. 물은 나트륨, 염화물, 그리고 다른 미네랄의 중요한 원천이 될 수 있다. 증류수나 나트륨이 150ppm 이하인 물은 심장질환이진행된 환자에게 권장된다.
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